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想当优秀的神经外科医生,电视剧不会教你这些

时间:2024-05-08 11:15:35 来源:不龟手药网 作者:焦点 阅读:178次

想当优秀的神经外科医生,电视剧不会教你这些

图源自:腾讯视频

上面的想当图片是电视剧中的插曲,图片中的优秀歌词诉说了医生们的日常:“所以在医生眼里根本没有早班晚班,运气不好三天回不了家吃顿晚餐。经外教只是科医个普通人,我是生电视剧个医生不是神......”

医生,作为一种职业,想当在我国已有上千年的优秀历史,无论对其称谓如何,经外教但救死扶伤是科医其永恒的职业精髓,它代表着神圣与生命。生电视剧

今天,想当校探君采访了中山大学孙逸仙纪念医院神经外科主任邓跃飞,优秀围绕神经外科,经外教学医路途,科医给大家感兴趣的生电视剧问题做出专业解答,带你探索神经外科的奥秘!

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什么是神经外科?

神经外科是在外科学以手术为主要治疗手段的基础,研究人体神经系统,如脑、脊髓和周围神经系统,以及与之相关的附属机构。

还有某些遗传代谢障碍或功能紊乱疾病,如:癫痫、帕金森病、神经痛等疾病的病因及发病机制,并探索新的诊断、治疗、预防技术的一门高、精、尖学科。

2

学医苦吗?如何进入神经外科领域?

邓跃飞教授:学医的课程多、时间长、要记背的内容很多。印象很深的是,时任彭文伟校长有几项教学改革:一是上了两年基础课后让我们先下乡见习,一个月后再回来学诊断学等科目,对理解临床特别有帮助;第二点,当时的中山医以自学为主自由听课,“大流量”的老师阶梯教室坐得满满当当,我很喜欢去听外科老师讲课,因为会结合手术实践讲得很精彩,冥冥之中似乎就朝外科这个方向生长了。

实习的最后阶段,很多同学出国了,当时全民皆商,有同学去了药企,有的做生意当老板,内心也很彷徨,毕业时分配到中山大学附属第一医院神经内科,但我还是渴望当一名外科医生,转到了当时相对比较“弱小”的附属第二医院(后更名为中山大学孙逸仙医院)神经外科当住院医生,工作至今。

学医时的见习、实习阶段很重要,直接影响了临床思维和工作习惯的养成,在当时本科毕业积累的实践经验相当于现在干了三年的住院医生。

邓跃飞医生工作照

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成为主管全科室的主任医师

都要经历哪些历练?

1)住院医生比大学时还拮据,但成长很快。

邓跃飞教授:我开始做住院医生时科室医生少,工作节奏很紧张,值班要兼普外和神外两个班,颅脑外伤和普外急症很多,经常两三天不能睡觉,从值班急诊转到第二天的择期手术,下完手术又接着处理病人情况。那个时候很勤快,护士让我们去干活都很开心,因为做得多就熟练就有经验,看急诊、当助手都很主动积极。学习和练习是外科医生很重要的手段。

但苦也是真的苦,比念大学时还穷,大学时期家里给的生活费加上和同学们卖汽水卖面包、上街验血型勤工俭学,还有奖学金,有钱去旅游,从来不觉得拮据。但工作第一年每个月100-200元收入,春节都没有钱买车票回家。

当时有一家国内知名的医药公司在广州宾馆招聘面试,问了两句,就说让我“明天来上班”,“这么容易?觉得没有挑战性”。还是留下来继续当医生。

做住院医生一定要挨得住辛苦、寒酸,耐得住寂寞,扛得住诱惑,抓紧把硕士、博士学位完成,错过了这个阶段再追就晚了。

2)晋升到主治医师后,每个阶段都有困难的事,在相对弱小的科室更要努力成长。

邓跃飞教授:在我担任住院总之前,科室只有十几个床位,1996年在学术刊物上看到信息,自己买了火车票去郑州参加全国颅脑创伤会议学习,那是我第一次出省。升为主治医生后,1999年又是自己跑去上海华山医院神经外科参加颅底外科学习班,当时周良辅院士是科主任,第一次开眼界看到那么多那么好的先进的设备,记得练习是4个人一台蔡司显微镜(当时我们科室才一台)一个尸头。

我主要的专业方向是复杂性颅底肿瘤手术治疗,颅底外科是神经外科最难最复杂的区域,当时国内涉及的人不多,因为我出去学习了解新的东西,自己就渐渐有了清晰的专攻方向。我们医院的耳鼻喉科、口腔科都很强,很多肿瘤病人手术涉及颅底,这些科的教授会叫我去协作处理,这是得天独厚的实战场所。

有了“先天的条件”,自己的主动性也得跟上,学习、实践都得跟上。不论是病房主管病人、急诊完成独立手术,还是大型手术当一助,都认真学好做好,积极主动去做,做好了老师们也越来越放手,实战机会越来越多,不断地完成自己作为神经外科医生的第一台、第一次,加上主动学习和总结经验教训,不断提高,渐渐就会出成绩。

现在主治医生过早地背着房子、车子的压力,目标锁在了物质上,而忽视了职称和专业进阶;实际越是优秀的85后副高、80后正高,是越不在乎这些的。

3)从一名低年资副高到主管全科室的主任医师,自信是从一次次的成功手术中自然成长而来的。

邓跃飞教授:一开始做低年资的副高(副主任医师),会诚惶诚恐,因为之前后面都有老师支撑,现在所有的诊断、方案、手术和决断,都要自己做决定,如果自己的专业能力站得稳,治好的病人越来越多,证明自己的判断是对的,就会积累出专业自信:海绵窦区的肿瘤第一次就做好了,第一次做动脉瘤夹闭成功了、第一次把听神经瘤切得干净而没有面瘫了……每一个部位、每一个肿瘤和各种难做的手术都被自己“拿”下,底气就会越来越足。

这些都需要做准备的!

准备来源于从实习、见习、住院医、主治时,有任务都愿意干;准备来源于,即使成为了主任医生,每做一台复杂的手术前,不管是做过了多少次的手术,前一晚一定看看手术图谱,不断加深烙印,对一些复杂少见的肿瘤,还要查查文献了解多点预案准备充分一点。常有医生问我为什么“胆子这么大、动作那么快”,就因为做得多及准备充分!

现在神经外科医生进行的是精准微创手术,要掌握的技术和知识很多,学习的方式主要有:言传身教跟着老师、专科医生培训、会议学习班、网上视频学习等,学习、练习一定是越多越好。

图源自:四川省招生考试指导中心

4

你觉得什么样的人适合当神经外科

医生?医生的黄金期有多长?

邓跃飞教授:这一行确实需要些天分,颈椎病、腰椎病是常见“职业病”。

我个人觉得除了医德初心外,外科医生既不适合急躁毛糙的人,也不适合过于懦弱的人,没有决断力是不行的。年资低经验少阶段肯定会有紧张,我对每台手术不预设目标,一切要上台才知道真相,我会按最坏的情况来准备,考虑好了充分告知患者家属取得同意后再继续手术。

外科医生身体好的,做手术做到65岁甚至年纪更大都没问题,但长期做手术很容易得腰椎病、颈椎病。我一般每天6:30起床,起床前15分钟之内做踩单车动作200次、30个俯卧撑、20个仰卧起坐。做完一台较长时间的大手术,我也常绕着手术室外走廊走“猫步”放松,这些对防治腰椎病、颈椎病很有帮助。

5

未来医生这一行会更依赖设备吗?

所有的技术结合在一起都是保障支撑,医生的专业知识及操作水平最关键。

邓跃飞教授:我们科室从8年前半个病区20张病床,发展到现在三个病区,固定床位69张+8个ICU床位,手术量翻了四倍,其中一点靠的是近年来我科拥有了开展精准微创手术的技术和设备,智能化是未来的趋势,加强精准微创技术的学习和练习是必需和必要的,这样才能达到既切除干净病灶又对患者功能影响减少到最小。

各种技术设备也是在更新迭代之中,现在科室有最先进的可双镜联合手术的蔡司显微镜,有光学和电磁神经导航系统,有神经内镜、术中超声吸引及术中B超等先进设备,可能很快会用上手术机器人,今年还会通过5G技术实现异地远程手术。

有了这些技术设备的加持,我们可以术前精准规划,除了可精准定位病灶,还能术中精准定位正常重要的结构如视神经、颈内动脉等在哪里,还可实现神经功能损伤监测报警等,我和我同事都会持续地学习、更新和提高我们的技术,去完成更多的高质量手术,帮助更多患者。

指导专家

邓跃飞

神经外科主任医师

80年代末毕业于中山医科大学

现任中山大学孙逸仙纪念医院

神经外科主任、颅脑肿瘤专科主任

兼中山大学颅颌面外科中心副主任

无论什么职业

坚持初心,坚持热爱

一路奔跑

一路很认真地往前走

积极地做,小心地做

南都校探(nanduxiaotan)出品

策划/文案:揭琪 实习生梁慧

部分资料来源:腾讯视频 豆瓣 四川省招生考试指导中心

(责任编辑:综合)

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